Solução implementada: Auditoria Clínica com Tele-Hospitalista®
Período de atuação: 22 meses
Localização: Porto Alegre – RS
Presente em 90% do território nacional, a Unimed é uma das líderes do setor de saúde suplementar no Brasil. A unidade de Porto Alegre atende mais de 700 mil vidas, com o suporte de 6.800 médicos cooperados, além de uma ampla rede de hospitais próprios, pronto-atendimentos, laboratórios e hospitais credenciados.
O desafio da operadora era qualificar a auditoria clínica hospitalar, reduzindo o tempo médio de permanência e o número de diárias excedentes. O objetivo era tornar o processo mais proativo, estruturado e baseado em dados, com foco na previsibilidade da alta e na desospitalização oportuna.
A Eficiência Hospitalista estruturou um modelo de auditoria clínica com Tele-Hospitalista®, conectando semanalmente a equipe de auditoria da operadora com consultores especializados da EH. Nessas sessões, o foco está na análise crítica das internações, estruturação do plano terapêutico, identificação de pendências e uso do kanban de desospitalização.
A atuação contou com:
Sessões de teleconsultoria duas vezes por semana com médicos e enfermeiros da EH
Rounds clínicos online com foco no plano terapêutico e previsibilidade de alta
Discussão estruturada de casos complexos e análise de gargalos assistenciais
Apoio remoto contínuo e sistematizado com ferramentas de gestão clínica
Esses dados refletem uma melhoria operacional consistente e consolidam o modelo de auditoria clínica proativa como uma solução estratégica para operadoras de saúde.
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